By Prof. Dr. Martin Hansis (auth.)
ISBN-10: 3540630015
ISBN-13: 9783540630012
ISBN-10: 3642977103
ISBN-13: 9783642977107
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Dieser Buchtitel ist Teil des Digitalisierungsprojekts Springer ebook records mit Publikationen, die seit den Anfängen des Verlags von 1842 erschienen sind. Der Verlag stellt mit diesem Archiv Quellen für die historische wie auch die disziplingeschichtliche Forschung zur Verfügung, die jeweils im historischen Kontext betrachtet werden müssen.
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Ab etwa 28° C fallt die Warmeregulation aus. Lokal kommt es zu Erfrierungen ab 0° C Au6entemperatur, bzw. bereits schon bei etwas hoheren Temperaturen durch Kalte- Feuchtigkeits-Immobilisations-Schaden. Therapie. Systemisch: Wei teres Auskiihlen vermeiden, Erwarmung von zentral nach peripher, Wolldecken, warme zuckerhaltige Getranke (kein Alkohol), bei Bewu6tlosigkeit friihzeitige Beatmung, Infusionsbehandlung. Kammerflimmern vermeiden. Lokal: Vorsichtig erwarmen (mit der Hand oder lockeren Verbanden), kein Schnee, keine akute Uberwarmung (Gefahr von Wiedererwarmungsschaden).
Die eine Wundinfektion hervorrufenden Keime k6nnen yom Patienten selbst sowie aus seiner belebten und unbelebten Umgebung stammen 11 (24). II (23) Pathogenese von Wundinfektionen Systemische Abwehrschwache: Alter. Diabetes mellitus. neoplastische Erkrankung. immunsuppressive Therapie Lokaler Wirtsschaden: vorbestehend: operativ bedingt: Trauma ortliche Zirkulationsstorung (Mikroang iopathie) Freilegung/Quetschung des Gewebes Schnurende Niihte Fremdkorper/lmplantate Hamatome Keimeinschleppung: vorbestehend: operativ bedingt: II Offene Fraktur Eroffnung des Gastrointestinaltraktes Operation an stark keimbelasteten Hautarealen (SchweiBrinne) Hygienefehler (24) Mogliche Herkunftsorte pathogener Keime Korpereigene pathogene oder fakultativ pathogene Flora: Staph.
Isolierung des Patienten • ggf. steriles Bett, Raumklimatisierung • StreBulkusprophylaxe • Thromboseprophylaxe Die Problematik der gro6f1achigen Verbrennung liegt in den lokalen Folgen (Infektion) und in der systemischen Reaktion des Organism us. 4 Kalteschaden Pathophysiologie. Systemische Reaktionen auf allgemeine Unterkiihlung sind eine Stoffwechselsteigerung, ein Anstieg des Hamatokrit mit erhohter Blutviskositat, Vorhofflimmern/Kammerflimmern (ab etwa 28° C), eine zunachst beschleunigte Atmung mit Atemstillstand etwa ab 18° C, ein Hirnodem mit allmahlich erloschenden Reflexen sowie eine Kaltediurese.
Basiswissen Chirurgie by Prof. Dr. Martin Hansis (auth.)
by Daniel
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