By M. Behrend
ISBN-10: 364289528X
ISBN-13: 9783642895289
ISBN-10: 3642913849
ISBN-13: 9783642913846
Bei dem haufigen Wechsel der Assistenten, besonders an kleineren Krankenhausern, wird mancher Krankenhausleiter es sicherlich ebenso wie ich als iiberaus zeitraubend empfunden haben, andauernd die vielen kleinen Anordnungen wiederholen zu miissen, die zur Wiederherstellung der Patienten nach Operationen notig sind. Urn mir und eventuell auch anderen Kollegen diese Arbeit zu erleichtern, habe ich langere Zeit alle Anordnungen betreffend N achbehandlung nach chirurgischen Eingriffen ge sammelt und moglichst iibersichtlich zusammengestellt, kurz und biindig, ohne lange theoretische Auseinandersetzungen. Es solI dem Leser moglich sein, sich schnell iiber. die zu ergreifenden MaBnahmen zu orientieren; wer tiefer in das 'Vesen der Nach behandlung eindringen will, sei verwiesen auf das diesbeziigliche Werk von Reichel-Chemnitz, auf das in der Neuen deutschen Chirurgie erschienene Werk von Gebele: Laparotomie und ihre Nachbehandlung, sowie auf den entsprechenden Teil des Doder lein-Kronig, Operative Gynakologie. Da an allen mittelgroBen und kleineren Krankenhausern auch samtliche gynakologischen und die wichtigsten Operationen an Ohr und Auge ausgefiihrt werden miissen, habe ich die Nachbehandlung nach derartigen Operationen in gleicher Weise abgehandelt wie die nach rein chirurgischen Eingriffen. DaB meist nur eine Methode der Nachbehandlung beschrieben ist, versteht sich bei dem Zwecke des Buches von selbst. Mit zunehmender Erfahrung wird jeder die Nachbehandlung nach seiner Eigenart variieren. Frauendorf b. Stettin, im Juli 1914. M. Behrend. Inhaltsverzeichnis. Seite Allgemeiner Teil 1 Verhalten nach N arkose und Lokalanasthesie 1. - Schmerz linderung nach Operationen 1. - Verhalten bei Herzschwache nach Operationen 2. - l. a..
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Extra info for Die Nachbehandlung nach chirurgischen Eingriffen: Ein kurzer Leitfaden
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Tritt keine Spontanheilung ein, so muB mit der Operation so lange gewartet werden, bis die Darmschleimhaut ringsherum mit der auBeren Haut verwachsen und im ubrigen vollige Wundheilung eingetreten ist. Stellt sich eine Dunndarmfistel ein, so sehen die Kranken meist dem Hungertode entgegen, wenn es nicht gelingt, Abhilfe zu Operationen wcgen Erkrankung des BauchfellA. Anhang. 43 schaffen. Das Zweckmal3igste ist, einen Medianschnitt zu machen und eine Umgehung der Fistel durch Enteroenterostomie herzusteIlen.
Allgemeine Ratschlage. 37 Schwieriger ist die Wundbehandlung, wenn die Bauchhohle mehr oder minder ausgiebig tamponiert oder drainiert ist. Eine Bewertung der verschiedenen Methoden der Drainage der Bauchhohle an dieser Stelle zu geben, entspricht nicht dem Zwecke des Buches. Sind Gazestreifen oder groBe Gazebeutel nach v. Mikulicz eingefiihrt, so bleiben dieselben 7 Tage Hegen. AIsdann Aufweichen der Gaze mit Wasserstoffsuperoxyd, langsames Herausziehen; in die linke Hand wird der Streifen genommen, in die rechte Hand eine anatomische Pinzette oder ein Tupfer, urn an dem Streifen festhaftende Intestina a bzustreifen.
Das Durchstechen von Sicherheitsnadeln durch die Drains ist aber drir:gend notwendig. lch habe mehrmals erlebt, daB nach Empyemoperationen Fisteln zuruckblieben, als deren Ursache ein langes Drain ohne Nadel zum Vorschein kam. Die bei der Operation eingelegten Drains bleiben zunachst (etwa eine Woche lang) unverandert liegen; nimmt man sie gleich bei den ersten Verbandwechseln heraus, um sie durchzuspulen, so gelingt es fast nie, sie wieder in die richtige Lage zuruckzubringen, wodurch die ausgiebige Drainage gefahrdet wird.
Die Nachbehandlung nach chirurgischen Eingriffen: Ein kurzer Leitfaden by M. Behrend
by Brian
4.2